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Obras Sociales

Novedades sobre Obras Sociales para el mes de octubre

Novedades sobre Obras Sociales para el mes de octubre

Hemofilia

Recordamos mail de fecha 11/10/19:
COFA ha firmado un convenio para la continuidad de la dispensa de productos para HEMOFILIA correspondientes a la actualización de la Licitación Pública N°80-0017-LPU19 del MINISTERIO DE SALUD y DESARROLLO SOCIAL DE LA NACIÓN.

En este caso el acuerdo es para la dispensa de los productos del laboratorio ganador de la licitación que es SHIRE Human Genetic Therapies S.A. y cuya logística estará a cargo de Droguería ORIEN.

El formato del convenio es en todo similar al todavía vigente con los laboratorios Pfizer y CSL Behring, por lo cual la farmacia seguirá operando de la misma manera mediante el SIAFAR opción HEMOFILIA, ante la eventualidad de la llegada de productos de esta licitación para su dispensa a un afiliado.

También deberán mantenerse sin cambios las instrucciones respecto a modalidad y fechas de presentación de las prestaciones, de parte de las farmacias a los colegios y de estos a COFA, respecto a cómo se está trabajando con los convenios de Pfizer y CSL Behring en la SCC Hemofilia.

En este nuevo convenio los productos involucrados son:

Los importes comprometidos para los honorarios por receta respetan los acuerdos vigentes con la Industria sobre Alto Costo, y son los siguientes:

IOSFA

Recordamos las Novedades dadas a conocer a través de mail de fecha 02/10/19.

a. Actualización:

  • Nuevo vademécum UNIFICADO (se remitió por mail. También está publicado en la página web del Colegio)

b. Bajas:

  • Buflomedilo: se prohibió la droga mediante Disp. ANMAT 7765/2019.
  • Vacunas antigripales: termina la cobertura de la campaña 2019.

MEDIFE

Cuenta con Nuevas Normativas. Las mismas se encuentran publicadas en la sección correspondiente a esta obra social.

PAMI

Baja de Productos

Recordamos mail de fecha 10/10/19.

Cofa nos comunica que por Acta 25 de la Comisión de Convenio PAMI-Laboratorios, se dispone la baja de los productos REOPRO y BIONIME KIT NUEVO GN700 a partir del 9 de noviembre de 2019.

PAMI Alto Costo

Recordamos mail de fecha 08/10/19

COFA firmó la Addenda al Acuerdo del Convenio PAMI Segmento Alto Costo, por medio de la cual se establecieron los nuevos honorarios farmacéuticos que rigen para la dispensa de este segmento.

El acuerdo firmado incluye tres períodos de aumento, abarcando desde el mes de abril de 2019 hasta marzo de 2020, modificándose junto a los honorarios también el límite entre las dos bandas, calculado en base al importe de la receta según precio PAMI Convenio de los productos de Alto Costo.

La grilla de honorarios acordados es la siguiente:

PREVENCION SALUD

Aclaración conformidad

Recordamos mail de fecha 27/09/19

Ante consultas recibidas, aclaramos que los valores de la receta y la conformidad de quien retira deben estar en el mismo lugar, ya sea en el ticket de venta o bien al dorso de la receta.

SUBSIDIO DE SALUD

Si: Ud. puede corregir: DNI / CUIL del afiliado
No: Ud. NO PUEDE aclarar la Matrícula del prescriptor cuando la misma esté ilegible.

Débitos

De la totalidad de débitos recibidos, un elevado porcentaje corresponde a los siguientes motivos:

  1. FALTA DIAGNOSTICO
  2. Medicamento de distinta forma farmacéutica o tamaño que lo prescripto.
  3. Troquel autorizado on line faltante en Rp1 o Rp2.
  4. FALTA DE COMPROBANTE FISCAL (código 318)

Débitos Refacturables (Códigos 100)
Débitos Parciales No Refacturables (Códigos 200)
Débitos Totales No Refacturables (Códigos 300)

Si Ud. recibió débitos por código 318, comuníquese en forma urgente con Auditoría del Colegio a fin de poder refacturar las recetas.